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视力矫正近视弱视斜视训练科学矫正办法直线视觉训练恢复仪定制贴牌
发布时间:2018-07-11 23:05
看得清视光技术研究所,以生产、研发、定制、贴牌和整,定制!可以定制不同视距,不同速度,不同模式的机器。目前已经有数十种不同型号的机器!
由于本机应用功能广泛,使用者一定要在灵活实践的础上,理解并研究总结应用的相关技巧,从而提升治疗效果。看得清直线训练机,独家使用单轴无声导轨,速度快、运行稳、低噪音,具有国际先进水平,同时,独特的记数装置,令训练操作更准确,也节省人力。
该技术已获中国技术专利受权,编号为ZL 2011 2 0502666.9
更多资料欢迎访问深圳看得清官网:http://www.kandeqing.com  
一 直线训练仪的功能与原理
 “看得清”直线训练仪是通过标靶在不同视距点间的直线运动,慢速、快速的移动和停留,使眼球发生内旋运动、外旋运动,并强制三连动,从而达到强化眼肌、提高调节能力的作用。通过辅助手段、红光视点聚焦刺激,视网膜感光敏锐度大大提升,针对斜视、隐斜视加用棱镜训练镜,构建最佳用眼轨迹,能快速改变眼位偏斜症状。
对于眼视光方面的问题,使用直线训练仪都会得到良好的效果。青少年康复的效果会更加显著,包括正视眼、近视、近视性弱视、散光、散光性弱视、老花、远视、远视性弱视、斜弱视、眼震、调节不足、调节无力等。
1. 通过眼球的训练,提高眼球、神经、大脑之间的视觉融合功能,促进视觉正常发育。
2. 通过内聚与外散的训练,改善双眼立体视,提升双眼融像能力。
3. 通过单眼或双眼的针对性训练,纠正内外斜视或隐斜,提升视力。
4. 协助改善近视性弱视、斜视或眼球内外旋肌能力不佳,启动困态眼的内外旋机能,促使眼外肌的内聚及外散能力更良好,训练上下斜肌使眼球内旋调节能力增强。
5. 加强眼球运动,使屈光系统更协调,使调节及集合的关系合理运作,令黄斑中心窝注视能力加强,从而巩固视力,稳定度数。
6. 远视患者(老花患者)通过在眼前加放高度数凹镜注视近距离标靶,使晶状体调节能力增强,近视代偿,快速提升视力。
7. 近视患者通过训练使屈光系统更协调,使调节与集合的关系更合理运作,促使调节机能更好,巩固视力,稳定度数。
8. 斜视、隐斜视通过训练眼位得到及拭正,保持眼球最佳运动状态和正确的运动轨迹。
9. 纠正不正常眼位。通过训练后,双眼眼位得以矫正到正常的注视位置,保持眼球最佳运动状态和正确的运动轨迹,从而缓解视觉疲劳,减缓度数恶化。
10. 快速提升视距。绝大部分人群做完训练后,裸眼视距都有10cm以上的提升,视叶围明显扩大。视距没有明显提升的人群都会感觉眼睛转动灵活,眼肌得到锻炼。
四  直线训练仪训练五要素
一 速度:
以眼球转动可以跟上靶标运动、不放弃为宜。如果眼球不跟进,则放慢速度;如可以全程跟进,可逐步适当加快,每次增加一点儿。
二 训练时间:
25—30分钟;近视25分钟,弱视30分钟。由于直线训练的强度非常大,容易视疲劳,因此,把握好合适的时间,时间太长反而会有效果。
三 视距确认:
? 近视点―――视标由远到近,由看得清楚过渡到模糊之后变双,俗称爆裂点,即近视点;一般在7-8CM会比较好。可用笔尖测试,也可以用直线仪靶标测试。
? 远视点----视标由近到远,由看得清楚过渡到模糊之后变双,俗称爆裂点,即远视点。越远视力越好。
? 远视点与近视点之间的距离称为视距。视距越长越好!
四 停顿时间:
? 最慢15秒,最快1秒或不停顿。一般远点停留较多,近点停留较少。
? 眼肌非常好时,用1-2秒停顿。  
? 眼肌根本不能清晰聚散时,用15秒;
? 作例行保养(和放松),可不停顿。
? 内聚不好时,近点多停留;外散不好时(属于上直肌、内直肌无力),远点多停留。
注意事项:
? 小朋友耐心不足,可以先用一副训练用镜,再过渡到2-3付镜训练  。
? 视距在1米以下的,先选△4 ,视距超过1米的,选△6 或者更大。
? 低近视度数选用△4 ,高近视度数选择△6 或者更大。
? 单眼屈光参差非常大的,用遮眼板遮住不参加训练的眼睛.
? 融像不好的,先做放松,再练IN- 融像 。
? 融像好的用△7--△10,融像差的用△4-△6。 在具体的棱镜数选择上,以靶标运动时,眼睛跟得上为宜。
? 弱视都选择50-200度,球镜的正、负及度数根据具体需要而定。
? 远视性弱视,是眼机能不好,应用先视距,再放松的程序,不做融像。
? 检查融像时,把标靶上的两个灯变一个灯,再变成两个灯的距离越长,融像功能越好。
? 高调节时,选镜要比平时戴镜度数高;低调节比平时戴度数低 
    近视眼普遍存在一定程度的调节能力低下、调节状况僵化、调节反应迟缓和调节集合关系
    紊乱状况。而调节能力低下状况是导致近视眼发生、发展的关键因素所在。为此,就解决近视眼的预防、控制和治疗问题而言,以完善调节功能为核心的全面视功能优化训练是最根本、最有效的。

(一)正向调节训练(近点训练)
    1、正向调节训练的原理与作用
    “近点训练”是对眼睛看近能力的一种提升。通过对正向调节能力的拓展来强化眼睛的近眼视觉功能,使得眼睛的“近点”更近。同时,通过有效改善眼睛调节和聚焦的质量,来获得视力的改善和视觉质量的提升。——这对预防控制近视眼十分重要。
① 是对正向调节能力的有效拓展——随着超过+30D以上的稳定调节增至量的获得和更高(甚至达到+60D)的极限调节状况出现,不仅可以获得更稳定可靠的近眼视力——“近点”更近。而且使得眼睛能够拥有更充分的调节储备,从而确保眼睛具有更好的近距离用眼能力,完全避免因持续长时间近距离用眼而带来的调节疲惫和视觉状况波动;

② 是对调节质量的全面优化提升——循序渐进的近点训练能够让不同需求条件下眼的调节更加细致和精确,确保眼睛在整个视觉区域范围内都能更完善聚焦,使得聚焦面能够更好地符合黄斑凹面中心成像的要求,从而显著改善训练者的整体视力状况(这种显著的视力状况的改善体现在训练者的近视力、远视力和矫正视力上);

    ③ 是对调节反应的激活——在“近点训练”中能够明显感受到被训练者调节反应的增强变化:从最初被训练者在不高的调节负载下就可以看到“近交叉视标”的横线竖襄晰度差异,到差异时间的减少直到最后不再出现这种横线竖襄晰度的差异。“近点训练”是增强调节反应的重要内容,也是调节功能得到优化完善的可靠保证。

2、正向调节训练的关键点

    最简单、最本的“近点训练”方法是让训练视标不断靠近视标,同时再不断地去增加眼睛的负透镜负载。具体需要按照规定的程序来进行,有以下一些关键问题需要注意:
   (1)“近点”位置的确定与变化:尽量让训练视标靠近被训练者的眼睛,只要能够保证清晰看到视标,视标越靠近眼睛,正向调节的需求就越大,相对配合的双眼集合也最大。这样,随着后来调节负载的不断增加,调节集合关系也相对更协调些。
    “近点”位置因人而异,儿童的“近点”可以在5厘米左右,成人则稍远些可在7~10厘米范围之间(老花眼者更远些)。随着“近点训练”成效的出现,“近点”会向眼前有所移动,所以在每次训练前重新测试被训练者的“近点”,以便及时推进训练视标到更近的“近点”。
    当然,训练期间有时为了改变一下训练条件——配合不同集合条件下的调节能力拓展,也可以故意向外设置训练视标的位置,在特定的“近点”距离上进行“近点训练”,如把视标放置在15厘米、30厘米、60厘米等进行同样的训练。
   (2)训练视标的移动与切换:“近点训练”期间为了更好地诱发刺激被训练者的调节反应,应适当辅助进行训练视标的快速移动——在等候被训练者获得视标完全清晰一致的视觉状态时,可以每隔10~20秒采用慢速来回移动视标一组(在约20厘米左右的距离内快速往返移动5~10次/组)。
    此外,在高调节状态时,为了检验被训练者视觉是否确实能够看清视标,可随时把标准交叉视标切换成非标准视标或E字表,令被训练者辨认来判定确认其是否确实能够看清视标。
   (3)载荷透镜的递增:“近点训练”的进程就是体现在能够承受的载荷透镜(凹透镜)不断增加。递增凹透镜载荷时,一般均采用双眼同步增加的方式,按每级增加-0.5D的方式由被训练者确认是否视标出现横线竖襄晰度差异,没有差异就持续递增,直到出现差异时停止增加——等待被训练者的调节补偿完善后获得完全清晰的图像。
    在这个过程中,要特别注意并具体记录以淆个训练过程细节:,是被训练者首次出现视标清晰度差异的透镜载荷量;第二,是每次透镜递增被训练者能够接受的增量和等候视标清晰需要的时间;第三,是本次训练结束时被训练者最终能够接受的最大透镜载荷量。
   (4)三棱镜的合理使用:“近点训练”的后期——在被训练者的调节增至量本能够达到训练目标后,可考虑负载底向外的三棱镜,以挖掘拓展眼睛的集合度,在较大的凹透镜负载条件下,只要被训练者能够保证视标清晰,附加的棱镜可以从2个到4个这样逐步增加,促使眼睛进一步内聚,拓展眼睛的内聚集合能力。
   (5)训练的次数节奏如何掌握:必须强调“近点训练”的效率,争取在较短的时间内有效提升被训练者的稳定调节增至量,达成训练指标、完成训练目标。同盛意交替配合相关的“眼球运动训练”、“集合散开训练”和“调节集合协同训练”。
   (6)训练过程中的沟通提示:“近点训练”需要视光服务顾问与被训练者持续保持良好的沟通和提示,确保被训练者始终高度集中地认真参与训练——
    这是确保良好训练质量、有效推进训练进程的关键所在。沟通的内容一方面是询问被训练者看到的视标清晰状况、眼睛的感觉等,关注并常常提示被训练者始终保持专注认真努力的训练状态,尤其是应该特别努力地调动眼睛,尽最大努力去跟踪追随视标、看清视标;另一方面是不断提示被训练者注意用眼方式、注意关注视标的变化,另外,也需要通过视标形式、视标距离等的改变来调动注意力或确认被训练者是否确实能够清晰看到训练视标。
   (7)家庭训练维护与巩固:被训练者大多不能确保天天都来参与规范的“近点训练”,所以,为了维护巩固训练成果、促进“近点训练”效果的提高,要求被训练者使用家庭训练镜(棱镜)——确保33厘米距离在付出努力的条件下能够获得清晰视觉条件下,能够使用最大底向外三棱镜复合最大度数高凹透镜的训练眼镜。要求被训练者每天在家戴用近眼作业1~2小时。
   (8)必要的辅助矫治措施:“近点训练”期间必要的辅助矫治措施片。这些辅助措施一方面有助于促进“近点训练”成效的体现,同时也是对“近点训练”的一种平衡调整和舒缓松弛。
   (9)“近点训练”成果稳定性问题:“近点训练”的成效需要正常的维护和巩固。维护巩固的方式是家庭训练镜(棱镜)的戴用和持续参与定期的训练(最好能够确保每月一次),这样的维护巩固训练最好延续三年以上。

十一   案例分析  
案例1  8岁男孩,远视双眼+2.00D,眼位正常,眼轴偏短。
分析:患者戴镜2年,轴性远视,需要高凹镜代偿,强化晶体调节力,弥补眼轴短。
训练记录:
步:检查常规数据,A超检查,角膜地形图检查,电脑验光仪检查,双眼融像功能检查,记录数据。如没有类似检查,可建议患者去有条件的医院检查后再来治疗。
第二步:晶体代偿训练,眼睛注视眼前7cm处十字标靶,在试镜架上放组高度凹镜 -3.00D, -2.00D,-1.00D→10分钟,第二组高度凹镜  -4.00D, -3.00D,-2.00D→10分钟(同上),第三组高度凹镜-5.00D, -4.00D, -3.00D→5分(同上)。
第三步:每做完一组代偿训练,需要做降集合训练。
第四步:带-0.50D眼镜,感觉戴镜清楚,代偿成功,连续3天。
第五步:三天后检测视力,裸眼视力提升到1.0.
该患者每隔2天做视力训练仪一次,并检测晶体变相是否稳定,平时改戴-0.50D聚焦镜。

总结:该患者接收训练6个月,裸眼视力稳定均达1.0,双眼1.2 ,效果显著。
案例2   14岁女孩,近视度数R:-2.75→1.0,L:-3.00→1.0,裸眼视力单眼0.2,轴性近视(眼轴超出正常值1mm),戴镜3年。初戴眼镜度数为双眼-1.00,每年度数增加接近-1.00.眼位正常,立体视觉正常。
  分析:以控制近视度数发展为础,构建最佳用眼轨迹,增强调节为核心。
步:检查常规数据,A超检查,角膜地形图检查,电脑验光仪检查,双眼融像功能检查,记录数据。如没有类似检查,可建议患者去有条件的医院检查后再来治疗。
第二步:找出近点距离和远点距离。
第三步:内聚训练。先内聚训练镜6△+0.8视力度数(-2.50),近点停留时间长一些。约5分钟,换8△out+1.0 视力度数(-3.00)5分钟,9△out+1.2视力度数(-3.50)3分钟;换回8△out+1.0 视力度数(-3.00)5分钟,6△+0.8视力度数(-2.50)5分钟,裸眼2分钟。
第四步:内聚训练结束接着做外散训练。用外散训练镜
6△+0.8视力度数(-2.50)约10分钟,远点时间停留长一些。
第五步:训练完毕,测视距提高30cm。每隔3天训练一次。
第六步:佩戴合适的棱镜每天2小时,抑制眼轴增长。
第七步:视力训练仪每天使用一次,全方位巩固视力。
总结:该患者接收训练3个月,裸眼视力提升到单眼0.4,度数降至-0.50D。

案例3  男孩10岁,度数R: -1.25→1.0,L:-1.25→1.0,裸眼视力0.6,眼轴没有增长,初戴镜。
分析:该患者为假性近视,为调节过度 (紧张)
步:检查常规数据,A超检查,角膜地形图检查,电脑验光仪检查,双眼融像功能检查,记录数据。如没有类似检查,可建议患者去有条件的医院检查后再来治疗。
第二步:测出顾客近点和远点距离。再测戴训练镜后的远点距离。
第三步:放松训练,佩戴base-in Prism(外散训练镜)6△+(+2.00),注视十字标靶,远处停留3秒,近处不停留。放松训练持续一周,测裸眼视已提升到单眼0.9,双眼1.0.晶状体调节得到松弛。
第四步:内聚训练。先base-out Prism(内聚训练镜) 6△+(-0.50),近点停留时间长一些。约3钟,换8△out+(-1.0)3分钟,9△out+(-1.50)2分钟;换回8△out+(-1.00)3分钟, 6△+0.8(-0.75)3分钟,裸眼2分钟(运行速度适当减缓,以匀速最好).
第五步:裸眼视力恢复正常到1.0,内聚训练1周做1次,外散训练1周2次。
第六步:每天视力训练仪眼球训练。
第七步:每天近用治疗棱镜看书作业2小时。
总结:该患者接受训岭个月,度数下降-0.50D,裸眼视力单眼0.9.远用眼镜不需佩戴。只要每天坚持佩近用棱镜看书、写作业及视力训练。

案例4  女孩8岁,度数:R: -1.25→1.0,L: -1.50→1.0 裸眼视力0.2,两眼为交替性外斜视。
  分析:该患者注意力不集中,首要解决斜视症状。
步:检查常规数据,A超检查,角膜地形图检查,电脑验光仪检查,双眼融像功能检查,记录数据。如没有类似检查,可建议患者去有条件的医院检查后再来治疗。
第二步:首先用base-in Prism(外散训练镜)6△+(-1.50),观察眼睛运动情况,转动有力且敏捷,可递增棱镜度。
第三步:解除训练完毕,再重新构建眼睛运动正常轨迹。首先用base-out Prism(内聚训练镜)6△+(-1.50),做构建运动,观察眼睛转动情况,转动有力,递增棱镜度。
第四步:再做左眼。
第五步:双眼同时训练。用base-out Prism(内聚训练镜)6△+(-1.50),若双眼可以同时协调运动,则眼位矫正成功。但需要多次训练,把眼位巩固下来。
第六步:一周接受训练2次
第七步:眼位问题解决之后再做提升视力训练。
总结:该患者接受训练一个月,眼位问题明显改善,注意力集中。裸眼视力提升到0.5.

案例5  男性50岁,远视+1.00D双眼,ADD+1.75D.外隐斜,A超检查眼轴发育正常。近点突破点100cm
   分析:以增强晶体调节能力为础,训练眼睛内聚能力。
步:检查常规数据,A超、角膜地形图、电脑验光仪、双眼融像功能等检查,记录数据。
第二步:内聚训练base-out Prism(内聚训练镜)6△+(-3.00D)做训练。近点的停留时间稍长一些。时间为5分钟,做两次,连续3天。
第三步:训练 完毕,再测近点距离,已前移到13cm处。
第四步:每天使用老花弱视治疗仪。
第五步:每周再进行一次内聚训练。
总结:该顾客接受训练1周后,看近时已不需要佩戴老花镜,并且裸眼视力均达到1.2.内聚训练时双眼可同时集合。
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